怎樣治療頸椎病最有效的方法 治療頸椎病的藥有哪些
來源: 用戶提交 時間:2021-08-03 15:37:30 手機版
怎樣治療頸椎病最有效的方法,據小編了解到頸椎病是由頸椎退行性病變產生的臨床綜合征,頸背僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛等癥狀,約90%患者經過非手術治療獲得痊愈或緩解,養成良好的工作生活習慣,及早預防頸椎病。下面就是小編為大家整理的相關內容,希望對大家有所幫助!
怎樣治療頸椎病最有效的方法
治療
大部分患者可通過非手術治療,如物理療法、運動療法、藥物治療等來控制癥狀,減少復發,提高患者生活質量,僅有少數嚴重壓迫神經根或脊髓的患者需行手術治療。
患者出現頭痛、頸痛癥狀時可服用非甾體類鎮痛藥物緩解癥狀。還可以采取傳統推拿、按摩、牽引、針灸等中醫治療,具體方法應當遵醫囑進行。
癥狀嚴重時應立即就醫,聽從醫囑,如有必要,需住院行手術治療。
急性期治療
急性期患者頸部疼痛、上肢疼痛和麻木癥狀較嚴重時,應注意休息,避免增加運動刺激頸部,及時就醫。
一般治療
改善生活方式
避免長時間低頭。伏案工作者注意保持脊柱的正直,注意間隔休息,避免頸椎長時間維持在屈頸姿勢。
鍛煉肩頸肌肉
游泳是比較好的鍛煉頸肩腰背部肌肉的運動方式。
此外,平時還可適當做些頭頸部及雙上肢的前屈、后伸及旋轉活動,尤其是在較長時間低頭、伏案工作后。既可緩解疲勞,又能鍛煉肌肉力量,有利于維持頸椎的穩定性,保護頸椎間盤和小關節。
適當做些頸后部肌肉等長收縮抗阻訓練,如雙手五指交叉放于枕后部、頭后仰對抗,可以明顯增強頸后部肌肉力量,糾正頸椎不穩定。
藥物治療
由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。
適當的用藥可以明顯改善頸椎病患者的癥狀。
神經根型頸椎病、交感型頸椎病、癥狀輕微的脊髓型頸椎病可以采用活血通絡類中成藥、神經營養藥。
急性期發作時,可選擇加用非甾體抗炎藥、肌松藥緩解癥狀,必要時給予脫水、激素等治療。
非甾體類抗炎藥
常用于肩頸臂疼痛的患者,主要是針對神經根受到刺激引起的損傷性炎癥,具有消炎鎮痛的作用。
常伴有惡心、嘔吐、飽脹、胃疼等不良反應。常用藥物有布洛芬以及高選擇性COX2抑制劑類藥物(例如塞來昔布、依托考昔)等。
肌松藥
用于緩解肌肉痙攣所致的頸肩痛,解除對神經、血管的刺激,常伴有血壓下降、心動過緩、心律紊亂等不良反應。
鎮靜劑
適于精神興奮、緊張、激動的患者,可減輕神經的興奮性,也能使肌肉的緊張得到緩解,會有嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降等不良反應。常用藥物為安定類,也可用健腦安神的中成藥。
手術治療
當患者出現以下癥狀時,應采取手術治療。
保守治療3個月無效或者盡管有效,但是停止治療后癥狀反復發作,影響正常生活和工作;
神經根性疼痛劇烈,保守治療無效;
上肢某些肌肉出現肌無力、甚至肌萎縮,經保守治療2~4周后仍有發展趨勢。
此外,由于脊髓型頸椎病隨著疾病發展,癥狀將逐漸加重,甚至可以致殘,故確診后應及時手術治療。脊髓損傷較重且病程時間長者,手術療效差。
頸椎病手術費用目前存在較大幅度差異,與病變性質、病變節段、病變復雜程度、手術方式、手術材料、所在地區、醫院等有關,患者應在醫生指導下選擇合適的手術方式。
手術治療術式可分為頸椎前路手術和頸椎后路手術。
前路手術
指在頸部前方或側前方進行手術,手術步驟包括減壓和重建穩定兩大部分。
減壓是指切除突出的椎間盤、增生的骨贅或者大部分椎體、肥厚和骨化的后縱韌帶,徹底解除脊髓、神經根的壓迫。
重建穩定包括融合與非融合技術。融合術指采用自體骨塊、同種異體骨塊、椎間融合器、鈦籠、3D打印人工椎體等材料填充減壓時切除的椎間盤、椎體,輔以鈦板和螺釘固定,實現永久穩定。
對于椎間隙退變較輕、單純椎間盤突出等“軟性”壓迫的患者,采取非融合技術,即頸椎人工椎間盤置換術,可以保留手術節段的活動。
后路手術
指在頸部后方進行的手術,主要包括椎管擴大、椎板成形術和椎板切除加固定融合術。通過擴大椎管的有效矢狀徑,實現解除脊髓壓迫的目的。
中醫治療
頸椎病的中醫治療方法有很多,包括針灸、推拿按摩、牽引、中藥外用和內服等。但須注意,并不是所有類型都適合中醫治療,建議在正規醫院明確診斷之后,到有相關醫療資質的專業機構接受治療。
針灸治療
包括針法與灸法,可以取頸項部的夾脊穴、風池、風府、天宗、大椎、外關、合谷進行針刺或艾灸以調整氣血。
推拿按摩治療
以頸項部局部松解為主,配合手法整復,能夠使頸部氣血得以調暢,肌肉得以松弛。
牽引治療
一般采用頸椎牽引帶牽引治療,解除頸部肌肉痙攣,松解軟組織粘連,改善或恢復頸椎的正常生理曲度。
治療頸椎病的藥有哪些
中藥外用
將有行氣散瘀、溫經散寒、舒筋活絡或清熱解毒等不同作用的中藥制劑,應用在頸椎病患者的有關部位,如蘇木、葛根、杜仲、川芎等。常用治法有敷貼藥、噴藥等。
中藥內服
需要根據患者的中醫辨證分型給予中藥。風寒濕型可以給予防風湯;氣滯血瘀型可以給予通竅活血湯;痰濕阻滯型可以半夏白術天麻湯。
其他治療
物理治療
常用直流電離子導入療法、低頻調制的中頻電療法、超短波療法、超聲波療法、高電位療法等治療方法,擴張血管,改善局部血液循環,解除肌肉、血管痙攣,消除神經根、脊髓及其周圍軟組織的炎癥、水腫,減輕粘連,促進神經和肌肉功能恢復。
其他
目前有研究表明,治療骨關節炎的藥物鹽酸氨基葡萄糖片可能對頸椎病患者有療效,有助于緩解病情,提高臨床治療效果。有待進一步研究后進入頸椎病的臨床治療用藥范疇。
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