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       支氣管哮喘是最常見的兒童慢性呼吸道疾病。近年來，兒童哮喘發病率呈全球性上升的趨勢。同時我國也是世界上哮喘病死率高的國家之一，哮喘具有發作性、反復性和慢性持續性的特點， 哮喘的危險相關因素很多。很多研究表明，室內空氣污染是哮喘發病的一個重要的環境因素，而煙草煙霧是室內空氣污染的主要來源。

       哮喘的發生是一種環境因素與多基因遺傳因素相互作用的結果。近30年國內兒童哮喘發病率上升，在1990-2000年期間，兒童哮喘發病率由0.91%上升到1.54%。2010年調查顯示兒童哮喘在北京、重慶和廣州的發病率分別是3.15%、7.45%和 2.09%。

       由于基因遺傳因素在短期內產生變化的概率極微，因此導致兒童哮喘的發病率呈上升趨勢應歸咎于環境因素。具體的環境因素主要包括室內外空氣的污染、感染和過敏源。二手煙是室內空氣污染的主要來源，也是兒童哮喘的一個重要危險因素之一。

       另外，在臺灣通過橫斷面研究發現母親吸煙與哮喘患兒的病情惡化相關，但父親吸煙卻不直接相關。家庭成員吸煙同樣會影響兒童哮喘的病情和治療。在英國，研究表明父母抽煙會使哮喘患兒病情加重。2012年上海一個研究證明，ETS(環境香煙煙霧)的暴露是兒童哮喘控制不良的一個重要的危險因素。

       綜上所述,筆者得出結論:降低ETS的暴露程度能有效防止兒童患上哮喘地可能性，以及控制哮喘患兒的病情惡化。為了盡可能地降低兒童哮喘的患病率和提高兒童哮喘的控制率，作為醫務工作者除了在哮喘發生后給予相應的藥物治療外應對患兒和其家長進行哮喘疾病教育，增加他們的健康相關知識。使其懂得避免危險因素的接觸，尤其是ETS的暴露,主動采取預防措施,將危害降到最低。